PRP-ն գործում է թրոմբոցիտներից ալֆա հատիկների դեգրանուլյացիայի միջոցով, որոնք պարունակում են աճի մի քանի գործոն:Այս աճի գործոնների ակտիվ սեկրեցումը սկսվում է արյան մակարդման գործընթացից և սկսվում է կոագուլյացիայից հետո 10 րոպեի ընթացքում:Նախասինթեզված աճի գործոնների ավելի քան 95%-ն արտազատվում է 1 ժամվա ընթացքում։Հետևաբար, PRP-ն պետք է պատրաստվի հակամակարդիչ վիճակում և պետք է օգտագործվի պատվաստումների, փեղկերի կամ վերքերի մեջ թրոմբի առաջացումից 10 րոպեի ընթացքում:Ուսումնասիրությունները, որոնք չեն օգտագործում հակակոագուլյատիվ ամբողջական արյուն, իրական PRP հետազոտություններ չեն և ապակողմնորոշիչ են:
Քանի որ թրոմբոցիտները ակտիվանում են մակարդման գործընթացի արդյունքում, աճի գործոնները բջջից արտազատվում են բջջային թաղանթի միջոցով:Այս գործընթացում ալֆա մասնիկները միաձուլվում են թրոմբոցիտների բջիջների թաղանթներին, և սպիտակուցի աճի գործոնները լրացնում են կենսաակտիվ վիճակը՝ ավելացնելով այս սպիտակուցներին հիստոն և ածխաջրածին կողմնակի շղթաներ։Այսպիսով, PRP բուժման արդյունքում վնասված կամ անակտիվացված թրոմբոցիտները չեն արտազատում կենսաակտիվ աճի գործոններ և կարող են հանգեցնել հիասթափեցնող արդյունքների:Սեկրեցված աճի գործոնները տրանսմեմբրանային ընկալիչների միջոցով անմիջապես կապվում են բջիջների մեմբրանի արտաքին մակերեսին պատվաստման, փեղկի կամ վերքի մեջ:
Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ չափահաս մարդու մեզենխիմալ ցողունային բջիջները, օստեոբլաստները, ֆիբրոբլաստները, էնդոթելային բջիջները և էպիդերմիսի բջիջները արտահայտում են բջիջների մեմբրանի ընկալիչները PRP-ում աճի գործոնների համար:Այս տրանսմեմբրանային ընկալիչները իրենց հերթին հրահրում են էնդոգեն ներքին ազդանշանային սպիտակուցների ակտիվացում, որոնք հանգեցնում են նորմալ բջջային գեների հաջորդականությունների արտահայտմանը (բացմանը), ինչպիսիք են բջիջների բազմացումը, մատրիցների ձևավորումը, օստեոիդների ձևավորումը, կոլագենի սինթեզը և այլն:
Այս գիտելիքի կարևորությունն այն է, որ PRP աճի գործոնները երբեք չեն մտնում բջիջ կամ դրա միջուկ, դրանք մուտագեն չեն, դրանք պարզապես արագացնում են նորմալ բուժման խթանումը:Հետևաբար, PRP-ն չունի ուռուցք առաջացնելու ունակություն:
PRP-ի հետ կապված աճի գործոնների սկզբնական պոռթկումից հետո թրոմբոցիտները սինթեզում և արտազատում են աճի լրացուցիչ գործոններ իրենց կյանքի տևողության մնացած 7 օրվա ընթացքում:Երբ թրոմբոցիտները սպառվում և մահանում են, մակրոֆագները, որոնք տարածաշրջան են հասնում թրոմբոցիտներով խթանված արյունատար անոթների միջոցով, աճում են դեպի ներս՝ ստանձնելով վերքերի բուժման կարգավորիչի դերը՝ արտազատելով աճի նույն գործոնները, ինչպես նաև մյուսները:Այսպիսով, թրոմբոցիտների քանակը պատվաստման, վերքի կամ արյան թրոմբում, որը կցված է փեղկին, որոշում է, թե որքան արագ է վերքը լավանում:PRP-ն ուղղակի ավելացնում է այդ թվին:
Քանի՞ թրոմբոցիտ է բավարար:
Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ մեծահասակների MSCS-ի տարածումն ու տարբերակումը ուղղակիորեն կապված են թրոմբոցիտների կոնցենտրացիայի հետ:Նրանք ցույց տվեցին դոզան-արձագանքման կորեր, որոնք ցույց տվեցին, որ թրոմբոցիտների կոնցենտրացիայի համարժեք բջջային արձագանքն առաջին անգամ սկսվեց, երբ չորսից հինգ անգամ գերազանցեց բազային թրոմբոցիտների քանակը:Նմանատիպ ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ թրոմբոցիտների կոնցենտրացիայի աճը նաև ուժեղացնում է ֆիբրոբլաստների տարածումը և I տիպի կոլագենի արտադրությունը, և որ պատասխանի մեծ մասը կախված է PH-ից, իսկ լավագույն պատասխանը տեղի է ունենում ավելի թթվային pH մակարդակներում:
Այս ուսումնասիրությունները ոչ միայն ցույց են տալիս սարքերի անհրաժեշտությունը բավականաչափ թրոմբոցիտներ կենտրոնացնելու համար, այլև բացատրում են ոսկրերի վերականգնման ուժեղացված արդյունքները և փափուկ հյուսվածքների ուժեղացված արդյունքները, որոնք կապված են PRP-ի հետ:
Քանի որ մարդկանց մեծամասնության մոտ թրոմբոցիտների բազային քանակությունը կազմում է 200,000±75,000 մեկ μl, PRP թրոմբոցիտների քանակը 1 միլիոն մեկ μl-ում, չափված ստանդարտ 6-մլ չափաբաժիններով, դարձել է «թերապևտիկ PRP»-ի չափանիշը:Կարևորն այն է, որ ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ թրոմբոցիտների այս կոնցենտրացիան ձեռք է բերվում, երբ բուժման մակարդակը հասնում է, դրանով իսկ ազատելով աճի գործոնները:
(Այս հոդվածի բովանդակությունը վերատպված է, և մենք չենք տրամադրում որևէ հստակ կամ ենթադրյալ երաշխիք սույն հոդվածում պարունակվող բովանդակության ճշտության, հավաստիության կամ ամբողջականության համար, և պատասխանատվություն չենք կրում այս հոդվածի կարծիքների համար, խնդրում ենք հասկանալ):
Հրապարակման ժամանակը` 01-01-2022